舌炎主要表现为舌面红肿、疼痛、味觉异常,甚至出现溃疡或裂纹,常见原因包括感染(如真菌感染、细菌感染)、维生素缺乏(如B族维生素、叶酸)、免疫功能紊乱、口腔卫生不佳或长期刺激(如吸烟、辛辣食物)。
感染性舌炎:由细菌、病毒或真菌感染引起,如口腔念珠菌感染常伴随白色斑块,细菌感染可能导致舌面红肿疼痛,病毒感染(如疱疹病毒)可能形成小水疱。
营养缺乏性舌炎:B族维生素(尤其是B2、B12)和叶酸缺乏会引发舌面光滑、疼痛,儿童长期挑食或素食者风险较高,老年人消化吸收功能减弱也易缺乏。
灼口综合征相关舌炎:无明确器质性病变,常因精神压力、更年期激素变化或神经功能紊乱导致,表现为舌部烧灼感、刺痛,但口腔检查无明显异常。
特殊人群注意事项:儿童需避免咬舌、舔舌等不良习惯,纠正挑食;孕妇应注意叶酸补充;糖尿病患者需严格控糖,预防感染;老年人需定期检查口腔卫生,及时处理义齿不适。
治疗原则:优先非药物干预,如改善口腔卫生、调整饮食(增加新鲜蔬果)、补充维生素;感染性舌炎需针对性使用抗真菌/细菌药物;灼口综合征需心理疏导配合局部用药缓解症状。