高血压管理需结合非药物干预与药物治疗,核心是控制血压至<140/90 mmHg(合并糖尿病或肾病者<130/80 mmHg)。
一、生活方式调整:
低盐饮食(每日<5g盐)、增加钾摄入(如香蕉、菠菜)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)
控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒、减少精制糖摄入
二、药物治疗:
常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等(需遵医嘱使用)
老年高血压患者优先考虑长效降压药,避免血压波动
三、特殊人群管理:
糖尿病合并高血压:首选ACEI/ARB类药物,严格控制血糖
妊娠高血压:密切监测血压,必要时使用甲基多巴等安全药物
儿童高血压:优先排查继发性因素(如肾脏疾病),非药物干预为主
四、监测与随访:
家庭自测血压(每日早晚各1次,连续记录2周)
定期复诊(每3~6个月一次),调整治疗方案
五、并发症预防:
定期检查心、肾功能及眼底情况
控制血脂(LDL-C<2.6mmol/L),预防心脑血管事件
注:高血压需长期管理,患者应避免自行停药或调整剂量,遵循个体化治疗原则。