鼻窦炎的临床表现包括鼻塞、流涕(黏液性或脓性)、嗅觉减退、头痛(多为钝痛或闷痛)、面部压迫感等,症状持续超过12周可能为慢性鼻窦炎。
急性鼻窦炎:起病较急,常伴随感冒症状,鼻塞和脓涕明显,头痛具有周期性,多在弯腰、低头时加重,部分患者可能出现发热、乏力等全身症状,多见于儿童及青少年,与上呼吸道感染密切相关。
慢性鼻窦炎:症状持续12周以上,鼻塞呈持续性,脓涕量多且不易擤净,嗅觉减退或丧失明显,头痛程度较轻但持续存在,部分患者可能伴有精神不振、记忆力下降等表现,成人及中老年人群发病率较高,常与过敏、鼻腔结构异常等因素有关。
儿童鼻窦炎:症状与成人相似,但鼻塞、流涕可能表现为张口呼吸、睡眠打鼾,部分患儿因无法表达疼痛,可出现揉鼻子、抓耳朵等动作,长期患病可能影响生长发育,需特别注意避免低龄儿童滥用药物,优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预措施。
过敏性鼻窦炎:常伴随打喷嚏、鼻痒、眼痒等过敏症状,脓涕多为清水样涕混合黏液,与接触过敏原(如花粉、尘螨)相关,症状发作具有季节性或常年性,治疗需同时控制过敏反应,儿童及过敏体质人群风险较高。