牙齿痛得很厉害时，需立即评估疼痛性质与持续时间，若疼痛持续超过24小时或伴随发热、面部肿胀等症状，应尽快就医。
一、明确疼痛类型
疼痛若为自发性、夜间加重或冷热刺激痛，可能是牙髓炎；若咬合时疼痛明显，可能是根尖周炎；若牙龈红肿出血伴随疼痛，可能是牙周炎。不同类型疼痛需针对性处理。
二、应急缓解措施
可用温盐水（250ml温水+1/4茶匙盐）轻轻含漱，每次30秒，每日3-4次，减轻炎症。避免冷热、酸甜及坚硬食物刺激患牙，可用无糖口香糖暂时缓解咀嚼不适。
三、药物使用原则
疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需严格遵循说明书禁忌，避免空腹服用。12岁以下儿童慎用成人剂型，孕妇及哺乳期女性需咨询医生。
四、特殊人群注意事项
儿童需在成人监护下使用药物，避免吞咽含漱液；老年人若有肝肾功能不全，需调整用药剂量；糖尿病患者易引发感染扩散，需优先控制血糖并及时就医。
五、就医前准备
记录疼痛开始时间、诱发因素及缓解方式，携带既往牙科病史资料，就诊时可拍摄口腔CT辅助诊断，明确病因后再进行根管治疗或牙周治疗。
