乳腺癌阳性和阴性通常指激素受体状态（ER/PR）和HER2状态。阳性表示肿瘤细胞表面存在雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR），或HER2蛋白过表达/扩增，这类肿瘤生长可能依赖激素或HER2信号，治疗上常需内分泌治疗或抗HER2靶向治疗；阴性则相反，不依赖这些信号，治疗方案更多依赖化疗等非靶向手段。
激素受体阳性乳腺癌：约占70%，肿瘤生长依赖雌激素/孕激素，常见于绝经后女性，复发风险较低但需长期内分泌治疗（如芳香化酶抑制剂），年轻患者需警惕内分泌治疗对生育的影响。
激素受体阴性且HER2阴性乳腺癌：约占15%-20%，生长独立于激素和HER2，复发风险较高，治疗以化疗为主，需根据基因特征（如BRCA突变）考虑PARP抑制剂等精准治疗。
HER2阳性乳腺癌：约占15%-20%，HER2蛋白异常激活，肿瘤增殖快、恶性程度高，需联合抗HER2靶向药物（如曲妥珠单抗），年轻患者需关注心脏毒性风险。
特殊人群注意：老年患者需权衡内分泌治疗副作用（如骨质疏松），合并糖尿病者需监测血糖变化，孕期患者需优先考虑母婴安全，及时调整治疗方案。
