过敏性鼻炎常用的喷鼻药物主要有糖皮质激素鼻喷剂(如布地奈德、糠酸莫米松等)、抗组胺鼻喷剂(如氮卓斯汀)、抗白三烯鼻喷剂(如孟鲁司特钠鼻喷剂)及生理盐水鼻腔冲洗液。
糖皮质激素鼻喷剂是一线治疗药物,能有效减轻鼻黏膜炎症和水肿,缓解鼻塞、流涕等症状,长期使用安全性较好,适用于中重度过敏性鼻炎患者,需注意长期使用可能引起鼻黏膜干燥或轻微出血,使用后建议用生理盐水清洁鼻腔。
抗组胺鼻喷剂起效快,能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状,适合临时缓解症状,部分患者可能出现轻微鼻腔刺激感,使用时需注意避免同时使用其他鼻用药物。
抗白三烯鼻喷剂主要用于合并哮喘或鼻塞症状明显的患者,可与其他药物联合使用,对鼻黏膜刺激较小,儿童使用需在医生指导下进行。
生理盐水鼻腔冲洗液可清洁鼻腔,减少过敏原刺激,适合所有患者日常护理,尤其适合合并鼻黏膜干燥或分泌物较多的情况,使用时需注意水温适宜,避免用力过猛。
特殊人群中,孕妇、哺乳期女性、儿童(2岁以下不建议使用鼻喷剂)、老年人及肝肾功能不全者需在医生指导下用药,用药期间如出现鼻腔出血、头痛等不适症状,应及时咨询医生。