乳腺B超分级采用BI-RADS系统，分为0~6类。0类需结合其他检查，1~2类为阴性或良性，3类良性可能需短期随访，4~6类提示恶性风险递增，需进一步检查。
1.0类：需补充检查
包含不确定表现，需结合钼靶或MRI等其他检查明确诊断，必要时活检。
2.1类：阴性
未见异常，无恶性或良性特征，每年常规体检即可。
3.2类：良性
明确良性病变（如单纯囊肿），无恶性风险，每年复查一次。
4.3类：可能良性
病变可能性低（<2%恶性），建议6个月内随访超声，观察变化。
5.4类：可疑恶性
分为4A（低度可疑，2%~10%恶性）、4B（中度可疑，10%~50%恶性）、4C（高度可疑，50%~95%恶性），均需活检明确诊断。
6.5类：高度怀疑恶性
典型恶性特征（>95%恶性），建议立即活检。
7.6类：已知恶性
病理确诊的恶性病变，需尽快治疗。
特殊人群提示：
孕妇：优先超声检查，避免辐射，需与产科医生沟通。
哺乳期女性：检查前排空乳汁，不影响哺乳，结果需结合临床判断。
老年女性：乳腺组织萎缩，4类以上病变恶性风险相对较高，建议积极处理。
