高血压是心血管系统的慢性疾病，长期不控制会显著增加心脑血管事件风险，包括心肌梗死、脑卒中及慢性肾衰竭等。
心脏损伤：长期高血压使左心室代偿性肥厚，逐渐发展为心力衰竭，若合并冠状动脉病变，可诱发心绞痛或心肌梗死。研究显示，收缩压每升高20mmHg，冠心病风险增加1.5倍。
脑血管病变：高血压是脑卒中独立危险因素，尤其是血压波动或骤升时，易导致脑动脉硬化、微小动脉瘤破裂，引发缺血性或出血性卒中。50%~70%的脑卒中患者有高血压病史。
肾脏损害：高血压通过肾小动脉硬化影响肾功能，初期表现为夜尿增多、微量蛋白尿，随病情进展可发展为慢性肾衰竭。高血压患者肾功能下降速度比正常人群快2~3倍。
眼底病变：高血压可致视网膜动脉硬化，表现为视力下降、视物模糊，严重时可引发视网膜出血或渗出，甚至失明。眼底血管改变程度与高血压病程及控制情况密切相关。
特殊人群提示：老年高血压患者血压波动大，需注意避免血压骤降；妊娠期高血压可能并发子痫前期，显著增加母婴风险；糖尿病合并高血压者，血压控制目标需更严格（如<130/80mmHg），以降低微血管病变风险。
