上火扁桃体发炎的治疗需结合症状严重程度及诱因，多数情况下通过非药物干预（如温盐水漱口、补水、休息）可缓解，若症状持续超过3天或加重，需就医明确是否为细菌感染，必要时使用抗生素。
病毒感染型：多为自限性，以对症治疗为主。建议每日用温盐水漱口3-4次，每次含漱30秒，保持口腔清洁；多饮温水，避免辛辣刺激食物，保证7-8小时睡眠，通常1周内症状可自行消退。
细菌感染型：需在医生指导下使用抗生素，如青霉素类（阿莫西林等）或头孢类（头孢呋辛等）。用药期间严格遵医嘱，不可自行停药；同时注意休息，避免剧烈运动，饮食以流质或半流质为主，如粥、牛奶等，减轻咽喉负担。
反复发作型：若每年发作超过7次，或影响呼吸、吞咽，建议咨询耳鼻喉科医生，评估是否需扁桃体切除术。术后需注意口腔卫生，避免食用过硬食物，2周内以温凉饮食为主，促进伤口愈合。
特殊人群：儿童患者需在成人监护下用药，避免自行使用成人药物；孕妇及哺乳期女性出现症状时，应及时就医，避免药物对胎儿或婴儿造成影响；老年人及有基础疾病（如糖尿病、肾病）者，需更密切监测症状变化，及时就诊，防止感染扩散。
