咽炎是否严重及用药需根据类型判断。普通咽炎（如病毒感染）通常1周内自愈，无需特殊药物；细菌感染性咽炎需抗生素；过敏性咽炎需抗过敏药；反流性咽炎需抑酸药。
一、普通病毒性咽炎
多由鼻病毒等引起，表现为咽部干燥、灼热，1-2天内咽痛加重，伴发热。无特效药，可使用生理盐水含漱缓解症状，若发热超过3天或体温＞38.5℃，需就医排查细菌感染。
二、细菌感染性咽炎
链球菌感染常见，表现为高热、咽痛剧烈、扁桃体化脓。需抗生素治疗，如青霉素类，但需医生诊断后开具，避免自行用药引发耐药性。
三、过敏性咽炎
接触花粉、尘螨等过敏原后发作，伴咽痒、干咳。需避免接触过敏原，可在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，儿童需遵医嘱调整剂量。
四、反流性咽炎
因胃酸反流刺激咽部，伴反酸、烧心。需调整生活方式（如睡前2小时禁食），医生可能开具质子泵抑制剂（如奥美拉唑）治疗，长期患者需排查胃食管反流病。
特殊人群需注意：儿童（尤其＜2岁）禁用成人药物，建议优先非药物护理；孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生；糖尿病患者需注意口腔卫生，避免因高血糖加重感染风险。
