鼻窦炎早期症状以鼻内症状为主，常见鼻塞、流涕（黏液性或脓性）、嗅觉减退，部分伴头痛或面部胀痛，儿童可能因鼻塞影响睡眠、张口呼吸。
1.急性鼻窦炎早期症状：起病急，鼻塞多为持续性，鼻涕呈黏液性或脓性，量多，可伴发热、头痛，疼痛部位与鼻窦对应（如上颌窦痛在面颊，额窦痛在前额），部分儿童因鼻塞拒食、哭闹。
2.慢性鼻窦炎早期症状：鼻塞呈间歇性或交替性，鼻涕以脓性为主，可伴嗅觉迟钝，病程超12周，儿童常表现为长期流涕、咳嗽，影响学习和发育。
3.过敏性鼻窦炎早期症状：接触过敏原（如花粉、尘螨）后出现鼻痒、打喷嚏、清水样涕，鼻塞，晨起症状明显，部分伴眼痒、流泪，成人与儿童均可能发生，但儿童过敏体质者更易出现。
4.真菌性鼻窦炎早期症状：单侧鼻塞、流脓涕带血，鼻涕有臭味，头痛较轻，多见于长期使用抗生素或免疫功能低下者，糖尿病患者风险更高，需警惕。
特殊人群注意：儿童鼻腔狭窄，鼻塞易引发打鼾、中耳炎；孕妇激素变化可能加重鼻塞，需避免自行用药；老年人免疫功能下降，症状隐匿，需警惕合并其他疾病。建议早期干预，优先生理盐水洗鼻，症状持续超2周及时就医。
