月经持续14天未净属于异常子宫出血,需优先排查内分泌紊乱、器质性病变或凝血功能异常,建议尽早就医明确原因。

一、内分泌因素
青春期或围绝经期女性激素水平波动(如无排卵性功血)易引发经期延长,需通过激素检测(如性激素六项)评估卵巢功能,必要时短期使用孕激素调节周期。
二、器质性病变
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等宫腔病变或子宫内膜炎可能导致出血不止,需通过超声检查明确诊断,较大肌瘤或息肉可能需手术干预。
三、全身性疾病
凝血功能障碍(如血小板减少)、甲状腺功能异常等会影响止血过程,需结合血常规、凝血功能及甲状腺功能检测结果调整治疗方案。
四、特殊人群注意事项
青少年:需警惕营养不良、剧烈运动诱发的激素失衡,建议加强营养并避免过度劳累。
妊娠期女性:若有性生活史需排除宫外孕或先兆流产,及时进行血HCG及超声检查。
长期服药者:抗凝药或激素类药物可能影响凝血,需在医生指导下调整用药方案。
五、紧急处理原则
出血量大或伴随头晕、乏力时,应立即就医,医生可能通过诊断性刮宫或药物(如氨甲环酸)快速止血,避免贫血或感染风险。



