大门牙蛀牙修补需根据龋坏程度选择方案:浅龋可通过补牙材料(如复合树脂)直接修复;中龋需垫底后填充;深龋或牙髓炎需先做根管治疗再修复。
一、浅龋(仅牙釉质受累)
表现为牙齿表面黑点或小凹陷,无明显疼痛。治疗流程:局部麻醉后清除腐坏组织,用树脂类补牙材料直接填充,过程约30分钟,术后敏感反应通常1-2天消退。
二、中龋(累及牙本质浅层)
出现明显龋洞,冷热刺激敏感。需先去除腐质,使用玻璃离子体或树脂材料填充,必要时加一层垫底材料保护牙髓。治疗后避免咬硬物24小时,术后1周内可能有轻微咬合不适。
三、深龋(接近牙髓腔)
龋洞深大,食物嵌塞痛或冷热刺激剧痛。需先观察牙髓状态,若未露髓,可采用间接盖髓后填充;若牙髓暴露或出现自发痛,需行根管治疗,后续做牙冠修复。
四、特殊人群注意事项
儿童乳牙浅龋可通过涂氟、窝沟封闭预防进展,中龋需尽早治疗避免影响恒牙胚;老年人因牙龈萎缩易发生根面龋,建议定期检查并加强口腔清洁。
五、术后护理要点
保持口腔卫生,使用含氟牙膏,每日刷牙2次,饭后漱口;避免用患牙咀嚼过硬食物;定期复查(每6个月),及时发现继发龋。