鼻窦炎早期三大症状为鼻塞（常单侧或双侧交替）、流脓涕（黄绿色或黄色）、嗅觉减退。
1.鼻塞
鼻塞程度因鼻窦炎症部位不同而异，急性发作期鼻塞明显，可能影响睡眠和呼吸。儿童因鼻腔狭窄，鼻塞时更易出现张口呼吸。长期鼻塞可能导致腺样体肥大，需注意观察。
2.流脓涕
鼻涕多为黏液脓性，量较多且难以擤净，可能伴有涕倒流至咽部引起咳嗽。成人症状持续超过10天无改善需警惕。婴幼儿不会擤涕，易出现鼻涕积聚，需家长及时清理鼻腔分泌物。
3.嗅觉减退
炎症导致嗅区黏膜肿胀或分泌物堵塞嗅孔，引起暂时性嗅觉下降。儿童可能表现为对食物香味不敏感，需观察日常饮食反应。慢性鼻窦炎患者嗅觉恢复较慢，可能持续数月。
特殊人群注意
儿童：鼻腔狭窄，症状可能不典型，需警惕发热、拒食等伴随症状。
孕妇：激素变化可能加重鼻塞，避免长期滥用减充血剂。
老年人：常合并高血压，需监测血压波动，避免剧烈擤鼻。
干预建议
优先非药物：生理盐水洗鼻每天1-2次，保持鼻腔湿润。
药物治疗：必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素或黏液促排剂。
避免诱发因素：戒烟、远离粉尘、定期通风，降低复发风险。
