小儿中耳炎的治疗需结合年龄、病情严重程度及病因，主要分为非药物干预与药物治疗两大类。对于6个月以下婴儿，以观察为主，多数可自行缓解；6个月以上急性中耳炎伴剧烈疼痛或高热者，可考虑抗生素治疗；反复发作或积液持续超过3个月的需评估手术干预。
非药物干预：适用于轻度症状或病毒性中耳炎。保持耳道干燥，避免呛奶及二手烟暴露，鼻塞时可用生理盐水滴鼻剂缓解咽鼓管压力。婴儿喂养时保持半卧位，减少平躺喂奶，降低中耳积液风险。
药物治疗：急性细菌性中耳炎需抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾等，需遵医嘱足疗程使用，避免自行停药。疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，注意按年龄调整剂量，避免低龄儿童使用非甾体抗炎药。
特殊人群注意事项：早产儿及免疫功能低下患儿需更密切观察，避免延误治疗。有腭裂、唐氏综合征等基础疾病的儿童，需提前干预，降低中耳炎复发率。用药期间若出现皮疹、持续呕吐等不良反应，应立即就医。
手术干预：适用于反复发作（每年≥3次）或积液持续超过3个月的儿童，可考虑鼓膜切开置管术，改善中耳通气，减少听力损伤风险。手术需由耳鼻喉科医生评估后决定，术后需定期复查。
