宫颈糜烂（现称宫颈柱状上皮异位）是宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面的生理现象，通常无明显症状，仅在合并感染或炎症时出现异常表现。
生理性表现：多见于青春期、妊娠期或口服避孕药女性，因雌激素水平升高导致柱状上皮外移，宫颈表面呈红色颗粒状改变，患者通常无不适症状，妇科检查时仅见宫颈外观异常，宫颈细胞学检查（如TCT）及HPV检测结果多正常。
病理性表现：若伴随病原体感染（如衣原体、淋病奈瑟菌）或炎症刺激，可出现阴道分泌物增多、呈黏液脓性，性交后出血或阴道不规则出血，妇科检查可见宫颈充血、水肿，分泌物刺激可能引发外阴瘙痒或灼热感。
特殊人群注意事项：妊娠期女性因激素变化可能出现生理性柱状上皮外移，需定期进行宫颈筛查；有性生活史的女性建议21~65岁每3~5年进行一次TCT联合HPV筛查；合并慢性宫颈炎者，需避免经期性生活，注意个人卫生，减少感染风险。
治疗原则：生理性改变无需治疗，病理性改变以控制感染为主，可根据病原体类型选择敏感抗生素，如阿奇霉素、头孢曲松等；物理治疗（如激光、冷冻）适用于药物治疗无效且症状明显者，需在正规医疗机构由专业医生操作。
