乳腺BI-RADS分级共6级，0-6级涵盖从不确定到恶性风险递增的各类乳腺影像表现，其中3级及以下多为良性或低风险病变，4-6级需警惕恶性可能。
1.0级：评估不完全，需结合其他检查（如MRI或活检）进一步明确，常见于单次超声检查无法全面判断的复杂病例。
2.1级：阴性，未见异常发现，恶性风险0%，建议每年常规体检。
3.2级：良性发现，如单纯囊肿、脂肪瘤等，恶性风险0%，无需活检，定期随访即可。
4.4级：可疑恶性，又分4A（低度可疑，恶性率2%-10%）、4B（中度可疑，恶性率10%-50%）、4C（高度可疑，恶性率50%-95%），需活检明确性质。
5.5级：高度提示恶性，恶性率≥95%，应尽快活检，治疗建议明确。
6.6级：已病理证实的恶性病变，需立即启动抗肿瘤治疗。
特殊人群提示：
年轻女性（＜40岁）：乳腺组织致密，BI-RADS 3级病变可能因腺体遮挡导致误诊，建议结合钼靶或MRI检查。
绝经后女性：腺体萎缩，BI-RADS 2级更易明确，恶性风险相对降低。
有乳腺癌家族史者：4A级病变需缩短随访周期至3个月内，优先考虑微创活检。
