脑外科主要诊治脑部及脊髓等中枢神经系统相关疾病，包括原发性脑肿瘤、脑血管病、颅脑损伤、功能性神经疾病及先天性脑发育异常等。
一、颅脑损伤
涵盖交通事故、高处坠落等外力导致的颅骨骨折、脑挫裂伤、硬膜下/外血肿等，需紧急评估意识状态、瞳孔变化及颅内压，部分需手术清除血肿或减压。
二、脑血管疾病
以脑出血（高血压性、动脉瘤破裂）、脑梗死（缺血性卒中）为主，需通过CT/MRI明确病灶，急性期控制血压、血糖，必要时行开颅夹闭或溶栓治疗。
三、脑肿瘤
包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等，需结合影像学判断良恶性，手术切除为首选，放疗/化疗为辅助手段，儿童需警惕髓母细胞瘤等罕见类型。
四、功能性神经疾病
如癫痫（难治性需术前评估）、三叉神经痛（微血管减压术），需排除器质性病变，优先药物控制，手术针对药物无效者。
五、先天性疾病
如脑积水、脑发育不全、脊柱裂，婴幼儿期需动态监测头围、神经发育，必要时行分流术或脊柱修复，避免影响智力及运动功能。
特殊人群提示：儿童需避免非必要手术，优先保守治疗；老年患者需评估心肺功能，调整抗凝方案；孕妇需权衡放射检查风险，优先无创诊断。
