小宝宝又吐又拉,需优先判断脱水风险(如尿量减少、口唇干燥),及时补充口服补液盐,暂停辅食,以母乳/配方奶为主,观察24小时无改善或症状加重(高热、血便)需就医。
一、感染性腹泻(病毒/细菌感染)
轮状病毒等病毒感染多伴呕吐,大便水样;细菌感染(如沙门氏菌)则可能有黏液血便。需留取大便样本送检,遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群。
二、非感染性因素(饮食/过敏)
食物不耐受或轮状病毒恢复期易出现继发性乳糖不耐受,可暂时更换无乳糖配方奶。母乳喂养儿可继续喂养,添加辅食需暂停新食物,改用米汤、苹果泥等低刺激食物。
三、脱水与电解质紊乱
每日需补充口服补液盐Ⅲ(按说明书冲调),每次腹泻后喂50~100ml(6月龄以下)。如出现精神萎靡、眼窝凹陷、哭无泪,立即就医。
四、特殊人群注意事项
6月龄以下婴儿若出现上述症状,脱水风险高,需缩短补液间隔;早产儿需减少奶量,增加喂次;母乳喂养儿不常规建议禁食,以免加重营养不良。
五、预防与护理
勤洗手,奶瓶煮沸消毒;避免生冷食物;接种轮状病毒疫苗可降低感染概率。护理时注意臀部清洁,用氧化锌软膏预防红臀。