蛀牙(龋齿)需根据病变程度处理:浅龋可通过补牙(复合树脂等)修复;中龋需清除腐质后垫底再补牙;深龋接近牙髓时需间接盖髓后修复;牙髓炎或根尖周炎需根管治疗后做牙冠。儿童乳牙蛀牙需及时干预,避免影响恒牙发育。
浅龋阶段:牙齿表面出现黑点或小凹陷,无明显疼痛。此时应尽快就医,通过专业清洁去除龋坏组织,使用树脂等材料填充修复,阻止病变进展。
中龋阶段:龋洞加深,可能对冷热酸甜敏感。需彻底清除腐质,若牙髓未暴露,可直接补牙;若接近牙髓,可能需垫底保护后再填充,防止刺激牙髓引发疼痛。
深龋阶段:龋洞较大,接近牙髓腔,可能伴随自发痛或咬合不适。需先评估牙髓状态,必要时行间接盖髓术保护牙髓,再进行永久修复,避免炎症扩散。
牙髓炎/根尖周炎阶段:龋坏深入牙髓引发剧痛,或炎症扩散至牙根尖。需进行根管治疗清除感染牙髓,必要时做牙冠保护牙齿,防止牙齿折裂。
特殊人群注意:儿童乳牙龋坏需尽早干预,避免影响恒牙胚及颌骨发育;妊娠期女性因激素变化易患龋,需加强口腔卫生;糖尿病患者需严格控制血糖,降低龋病风险。日常需坚持早晚刷牙、使用含氟牙膏,定期检查口腔,及时发现并处理蛀牙。