原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,通常指血压≥140/90 mmHg,需长期监测与管理。
原发性高血压的核心特征:
常见于中老年人,但年轻人群因肥胖、压力等因素也可能患病,早期常无症状,易被忽视。
诊断标准与分级:
血压测量值需多次、规范测量后确认,分为正常、正常高值、1级、2级、3级高血压及高血压危象,分级依据收缩压/舒张压具体数值。
特殊人群管理:
老年高血压:收缩压控制目标可适当放宽至<150 mmHg,避免血压骤降导致脑供血不足。
妊娠期高血压:需密切监测,避免降压药物对胎儿影响,优先非药物干预。
合并糖尿病高血压:血压控制目标更严格(<130/80 mmHg),需兼顾血糖管理。
干预策略:
生活方式调整:低盐饮食(<5 g/日)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、减重(BMI控制在18.5~23.9)。
药物治疗:需在医生指导下选择降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,不可自行停药或调整剂量。
并发症风险:
长期高血压可引发心脑血管疾病(如心梗、中风)、肾脏损伤等,定期体检监测靶器官损害至关重要。