高血压控制需综合生活方式干预与必要药物治疗,通过3-6个月的系统管理,多数患者可将血压稳定在目标值(一般<140/90 mmHg)。
一、非药物干预为基础
控制体重(减重5%-10%)、减少钠盐摄入(每日<5克)、增加钾摄入(多吃新鲜蔬果)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、限制酒精摄入(男性每日酒精≤25克,女性≤15克)。
二、特殊人群注意事项
老年高血压患者需避免血压骤降,收缩压目标可放宽至<150 mmHg;糖尿病或慢性肾病患者应严格控制血压<130/80 mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物;妊娠期高血压需在医生指导下监测血压,避免自行用药。
三、药物治疗规范
确诊高血压后,若生活方式干预3-6个月无效或血压持续升高,需启动药物治疗。常用药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等,具体用药方案由医生根据个体情况制定,患者需定期复诊调整方案。
四、长期管理与监测
建议家庭自测血压(每日早晚各1次,连续测量3天取平均值),定期(每3-6个月)到医疗机构复查,记录血压变化及用药情况。高血压患者需终身管理,不可擅自停药或调整剂量。