牙龈肿痛伴随脸部肿胀，通常提示局部感染或炎症加重，应在24~48小时内优先通过局部冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时）、温盐水含漱（每日3~4次）、避免刺激食物等非药物措施缓解。若疼痛明显，可在医生指导下短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬，但需注意：儿童（尤其是3岁以下）禁用阿司匹林，孕妇需咨询医生后用药。
若为细菌感染（如牙周炎、智齿冠周炎）：需及时就医，通过局部冲洗上药、口服抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）控制感染，避免炎症扩散至面部间隙。糖尿病患者感染愈合较慢，需严格控制血糖，必要时调整用药方案。
若为牙齿问题（如龋齿、根尖周炎）：需进行牙科检查，可能需根管治疗或拔牙。老年人或有心脏病史者，牙科操作前需评估身体状况，避免感染诱发心血管意外。
若为过敏反应（如食物、药物过敏）：需立即停止接触过敏原，口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，严重时需急诊处理。过敏体质者需记录过敏原，避免再次接触。
特殊注意事项：若症状持续超过48小时无缓解，或伴随发热（38.5℃以上）、张口困难、呼吸困难等，提示感染扩散或严重病变，需立即前往正规医疗机构就诊，避免延误治疗。
