治疗高血压的药物主要分为五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。

利尿剂
通过减少血容量降低血压,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者。常见药物如氢氯噻嗪。但需注意监测电解质,糖尿病、高尿酸血症患者慎用。
钙通道阻滞剂
扩张外周血管降低血压,对老年高血压效果显著。药物如氨氯地平。可能引起脚踝水肿、面部潮红,心动过速患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂
通过抑制血管收缩降低血压,适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者。药物如依那普利。可能导致干咳、血钾升高,肾功能严重受损者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
阻断血管紧张素Ⅱ作用,降压效果平稳,干咳发生率低于血管紧张素转换酶抑制剂。药物如氯沙坦。双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。
β受体阻滞剂
减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并冠心病、快速心律失常的高血压患者。药物如美托洛尔。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用。
所有降压药物需在医生指导下使用,定期监测血压和身体反应。优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重等非药物方式干预,尤其注意避免自行调整药物剂量或停药。