中耳炎的治疗药物选择需根据类型和严重程度而定。急性中耳炎（病程＜3个月）可选用阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素；分泌性中耳炎（积液未消退）以观察等待为主，必要时短期使用鼻用糖皮质激素；慢性中耳炎（病程≥3个月）需根据病情选择抗生素或手术治疗。
一、急性中耳炎
首选阿莫西林克拉维酸钾，适用于儿童和成人。对青霉素过敏者可换用头孢类药物。需遵医嘱足疗程使用，避免自行停药。
二、分泌性中耳炎
以非药物干预为主，如鼻腔冲洗、鼓膜按摩。若积液持续3个月以上，可短期使用糠酸莫米松鼻喷剂，需在医生指导下使用。
三、慢性中耳炎
急性发作期用氧氟沙星滴耳液，配合口服抗生素。反复发作或鼓膜穿孔者需手术治疗，如鼓膜修补术或胆脂瘤切除术。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素），可能损伤听力。
孕妇：首选青霉素类，需咨询产科医生。
老年人：注意肾功能，调整用药剂量。
五、非药物辅助治疗
保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。
婴幼儿喂奶时保持半卧位，减少咽鼓管压力。
避免接触二手烟和刺激性气体。
六、就医提示
出现高热不退、剧烈耳痛、听力下降或面瘫时，需立即就诊。
