鼻炎检查需结合症状时长、病史及实验室检测，常见方法包括鼻腔内镜、过敏原检测、鼻分泌物涂片等。
一、症状持续时间与病史分类检查
急性鼻炎（病程<12周）：重点排查病毒感染，需血常规、鼻分泌物PCR检测，儿童应避免接触呼吸道合胞病毒等病原体。
慢性鼻炎（病程≥12周）：需结合鼻腔内镜观察鼻黏膜形态，成人可加做鼻窦CT评估鼻窦情况，孕妇需谨慎使用辐射类检查。
二、过敏性鼻炎专项检查
皮肤点刺试验：适用于≥6岁儿童，需提前停用抗组胺药1-2周，避免在急性过敏发作期进行。
血清特异性IgE检测：适用于皮肤试验禁忌者，检测尘螨、花粉等常见过敏原，婴幼儿需注意假阳性风险。
三、特殊人群检查注意事项
婴幼儿：避免使用鼻腔冲洗，可采用安抚奶嘴或镇静剂辅助检查，2岁以下禁用减充血剂滴鼻。
孕妇：首选非辐射性检查，需在医生指导下选择过敏原检测，避免使用可能影响胎儿的鼻腔药物。
四、鉴别诊断关键指标
鼻黏膜苍白水肿提示过敏性因素，充血红肿多为感染性；嗜酸性粒细胞计数升高支持过敏，中性粒细胞比例升高提示细菌感染。
病史中合并哮喘、湿疹者需重点排查过敏性鼻炎，需同步评估气道反应性。
