慢性肥厚鼻炎治疗以改善鼻腔通气、控制炎症为核心，优先非药物干预，必要时药物或手术治疗。
非药物干预：
1.鼻腔冲洗：每日1-2次，使用生理盐水或海盐水，可清除分泌物，减轻黏膜水肿，尤其适合过敏相关患者。
2.避免刺激因素：戒烟，远离二手烟及空气污染，控制室内湿度在40%-60%，减少鼻黏膜刺激。
药物治疗：
1.鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂等，需规律使用1-2周见效，适用于中重度症状患者，长期使用需遵医嘱。
2.抗组胺药：口服或鼻用抗组胺药，缓解打喷嚏、鼻痒等过敏症状，适用于合并过敏因素的患者。
手术治疗：
1.下鼻甲消融术：如射频消融、激光消融等，通过缩小鼻甲体积改善通气，适用于药物治疗无效、鼻塞严重者。
2.下鼻甲部分切除术：对药物及微创治疗无效的病例，可考虑黏膜下部分切除，但需注意术后鼻腔粘连风险。
特殊人群注意事项：
1.儿童：优先选择生理盐水冲洗和鼻用激素（需在医生指导下使用），避免自行用药；
2.孕妇：非必要不使用口服药物，可局部用生理盐水冲洗，症状严重需就医；
3.老年人：注意监测血压，避免使用含伪麻黄碱的减充血剂，以防诱发高血压或心律失常。
