判断阴道炎需结合症状、体征及检查。典型症状为阴道分泌物异常（如增多、异味、颜色改变）、瘙痒、灼热感或性交痛，部分患者伴尿频、尿痛。确诊需通过妇科检查及实验室检测（如白带常规）明确病原体类型。
1.细菌性阴道炎：由阴道菌群失衡引发，分泌物呈灰白色、稀薄、鱼腥味，性交后加重。多见于性活跃女性，长期使用抗生素或免疫力低下者风险高。治疗以抗厌氧菌药物为主，如甲硝唑。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：由真菌感染（如白色念珠菌）引起，分泌物呈豆腐渣样、凝乳状，伴剧烈瘙痒。糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫力低下者易患病。治疗以抗真菌药物为主，如氟康唑。
3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染导致，分泌物黄绿色、泡沫状、有臭味，伴外阴瘙痒或灼热感。主要通过性接触传播，性伴侣需同时治疗。治疗以甲硝唑为主。
4.老年性阴道炎：绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，易感染。分泌物稀薄、淡黄色，伴阴道干涩、灼热感。可局部补充雌激素改善黏膜状态，同时使用抗菌药物。
特殊人群提示：孕妇需及时就医，避免自行用药；糖尿病患者应控制血糖，降低复发风险；婴幼儿需注意卫生，避免尿布潮湿，及时更换尿布。
