孕妇鼻炎用药需谨慎，优先非药物干预，如生理盐水洗鼻、避免过敏原等。若症状严重，可在医生指导下使用氯雷他定或西替利嗪等第二代抗组胺药（孕期B类推荐），不建议使用减充血剂（如含伪麻黄碱药物）及非处方复方感冒药。
一、非药物干预优先
生理盐水洗鼻可缓解鼻塞、减少分泌物，建议每日1-2次，水温37℃左右，注意动作轻柔。室内保持湿度40%-60%，避免接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原，外出佩戴口罩。
二、抗组胺药的合理使用
孕期出现持续性打喷嚏、流鼻涕时，可在医生评估后短期使用氯雷他定或西替利嗪，此类药物通过胎盘屏障较少，临床证据支持安全性。需注意避免自行用药超过3天，同时观察胎儿胎动情况。
三、减充血剂与其他药物禁忌
孕期禁用含伪麻黄碱的滴鼻剂（可能影响胎盘血流），避免使用含糖皮质激素的鼻用喷雾（如布地奈德），除非经产科和耳鼻喉科医生联合评估。中药成分复杂，不建议盲目使用。
四、特殊情况处理
若鼻炎合并哮喘、高血压或慢性鼻窦炎，需提前告知产科医生，调整治疗方案。分娩前1个月避免使用抗组胺药，以防新生儿嗜睡风险。用药期间记录症状变化，定期产检监测胎儿发育。
