高血压分为三级:正常血压(收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg)、高血压1级(收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg)、高血压2级(收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg),以及高血压危象(收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg)。
1.正常血压:需保持健康生活方式,减少高盐饮食,控制体重,规律运动,避免长期精神紧张。
2.高血压1级:优先通过非药物干预,如低盐饮食(每日<5克盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、限制饮酒、戒烟,3个月后若血压仍未达标,可考虑药物治疗。
3.高血压2级:在非药物干预基础上,需尽早启动药物治疗,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,具体用药方案由医生根据个体情况制定。
4.高血压危象:属于急症,需立即就医,通过静脉用药快速控制血压,避免心脑血管意外发生,治疗期间需密切监测血压变化。
特殊人群提示:老年高血压患者需注意避免血压波动过大,用药时需监测肾功能;妊娠期高血压患者应定期产检,严格遵医嘱控制血压;糖尿病合并高血压患者需严格控制血糖和血压,两者相互影响。