右侧扁桃体肥大是否需要摘除，需结合病程、症状及并发症风险综合判断。若持续肿大超过1年且无缓解，或出现睡眠呼吸暂停、反复感染等症状，建议手术；若为生理性肥大或短期炎症导致，可先观察或药物治疗。
生理性肥大或急性炎症期：若仅单侧扁桃体轻度肿大，无明显症状，可能为生理性变异或急性感染恢复期，通常无需手术，可通过含漱、清淡饮食等保守方式缓解，多数可自行缩小。
慢性扁桃体炎反复发作：若每年发作≥5次，或出现扁桃体周围脓肿、发热、咽痛等持续症状，经规范药物治疗后仍频繁发作，需评估手术指征，尤其对青少年及儿童，可降低感染对生长发育的影响。
影响呼吸或吞咽功能：单侧扁桃体过度肥大导致睡眠打鼾、张口呼吸、吞咽困难，或引起发音障碍，经保守治疗无效时，应考虑手术切除，以改善生活质量并预防颌面部发育异常。
特殊人群注意事项：儿童患者若扁桃体Ⅲ度肿大，需警惕腺样体肥大合并影响，建议尽早评估；孕妇、老年患者或合并严重基础疾病者，手术前需全面评估麻醉风险，优先保守治疗。
术后护理要点：术后1-2周避免剧烈运动，饮食以温凉流质为主，保持口腔清洁，遵医嘱复诊，关注创面愈合情况及有无出血、感染等并发症。
