牙周脓肿是牙周炎发展至深牙周袋阶段,因细菌感染引发的急性化脓性炎症,表现为牙龈局部肿胀、疼痛,严重时可伴发热、淋巴结肿大。
一、按发病进程分类
1.急性牙周脓肿:起病急,数日内形成,患牙牙龈红肿、波动感明显,疼痛剧烈,需及时就医引流。
2.慢性牙周脓肿:由急性转化或反复发作,症状较轻,脓肿范围局限,常伴牙周袋溢脓。
二、按病因分类
1.牙周袋内感染扩散:深牙周袋内细菌大量繁殖,突破袋壁形成脓肿,常见于重度牙周炎患者。
2.牙周创伤合并感染:咬合创伤或咀嚼硬物导致牙周组织损伤,继发感染形成脓肿。
三、特殊人群注意事项
1.糖尿病患者:血糖控制不佳时易诱发感染,需严格监测血糖,加强口腔卫生维护。
2.妊娠期女性:激素变化致牙龈敏感,需提前预防牙周炎,脓肿发作时避免自行用药。
3.老年人群:牙周组织萎缩,易形成深牙周袋,需定期检查,及时治疗牙周疾病。
四、治疗原则
1.急性期:切开引流缓解疼痛,局部冲洗上药,必要时口服抗生素控制感染。
2.慢性期:完善牙周基础治疗(洁治、刮治),消除牙周袋,防止复发。
3.预防措施:每日刷牙2次,使用牙线清洁牙缝,每半年至一年进行口腔检查。