会厌癌可能被误诊为会厌囊肿，因两者均可能表现为会厌部肿块，但性质和预后截然不同。误诊风险与病变特征、检查手段局限性相关，需通过病理活检明确诊断。
一、病变特征差异
会厌癌多为鳞状细胞癌，生长缓慢但浸润性强，病程通常数月至数年，可能伴随吞咽疼痛、声音嘶哑或颈部淋巴结肿大。会厌囊肿多为黏液腺潴留性囊肿，病程较长，囊壁光滑，无浸润性生长，一般无明显症状。
二、影像学与内镜表现
喉镜检查中，会厌癌常表现为不规则隆起、表面溃疡或菜花样改变，触之易出血；会厌囊肿多为边界清晰的圆形或椭圆形囊性肿物，表面光滑，质地柔软，穿刺可抽出黏液。增强CT或MRI可见癌肿强化及周围组织侵犯，囊肿则呈均匀低密度影。
三、病理活检必要性
若喉镜检查发现异常肿块，需进一步行病理活检明确性质。对于长期存在的囊性肿物，若短期内增大或出现症状，应警惕恶变可能，及时活检排除癌肿。病理活检是鉴别诊断的金标准，可避免延误治疗。
四、特殊人群注意事项
长期吸烟者、酗酒者及中老年人群为会厌癌高发群体，若出现会厌部肿块应提高警惕。儿童会厌囊肿相对少见，多为先天性，恶变风险极低，但若出现反复感染或迅速增大，需及时就医排查。
