月经干净第一天可以拔牙，但需结合个体情况综合评估。此阶段凝血功能趋于稳定，感染风险较低，但仍需关注特殊人群及术后护理。
1.凝血功能状态
月经结束时，子宫内膜剥脱已基本完成，血小板活性及凝血因子水平逐渐恢复正常，拔牙后出血风险较经期内降低。但需注意，若经期持续时间长（超过7天）或存在凝血功能异常病史，建议延迟至月经完全干净3天后再进行操作。
2.感染风险控制
月经干净初期，阴道环境尚未完全恢复至孕前状态，需提前告知医生近期月经史，医生会根据口腔卫生情况（如是否有牙周炎、龋齿等）调整操作方案，必要时预防性使用抗生素。
3.特殊人群注意事项
妊娠期女性：月经干净第一天若处于备孕期，需确认未怀孕，拔牙可能增加流产风险，建议暂缓至孕中期（13~27周）进行操作。
更年期女性：此阶段激素波动可能影响伤口愈合，需加强术后口腔护理，避免吸烟、饮酒等不良习惯。
糖尿病患者：需将血糖控制在空腹7.0mmol/L以下，避免因血糖升高导致感染风险增加。
4.术后护理要点
拔牙后需咬紧棉球30~40分钟止血，24小时内避免刷牙、漱口，饮食以温凉流质为主，如出现持续出血、剧烈疼痛或发热，应及时就医。
