疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒等引起的急性传染性疾病,典型症状为高热(持续1~4天)、咽峡部疱疹(1~2天内出现)、咽痛拒食,病程约1周。治疗以对症支持为主,无特效抗病毒药。
症状表现:
高热突发(39℃~40℃),伴咽痛、流涎、拒食,婴幼儿可哭闹、呕吐。
咽峡部(软腭、扁桃体、咽后壁)可见灰白色疱疹,1~2天内破溃形成浅溃疡,病程约7~10天。
少数患儿可能出现头痛、腹痛、皮疹,需与手足口病鉴别。
治疗原则:
退热止痛:体温≥38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,避免阿司匹林用于儿童。
局部护理:含漱液(如生理盐水)或喷雾缓解咽痛,避免刺激性食物。
补液营养:鼓励少量多次饮水,进食温凉流质或半流质食物,预防脱水。
并发症处理:继发细菌感染时需就医,使用抗生素治疗。
特殊人群注意:
婴幼儿:避免脱水,家长需观察精神状态,出现持续高热、拒食、抽搐应立即就医。
免疫低下者:需隔离至症状消失后1周,避免接触其他儿童。
孕妇:孕期感染需咨询产科医生,监测胎儿情况。
预防措施:
勤洗手、避免接触患者分泌物,餐具煮沸消毒。
流行季节(夏秋季)减少去人群密集场所,儿童玩具定期清洁。