急性湿疹表现为红斑基础上密集小丘疹、丘疱疹,伴瘙痒,严重时可出现水疱、糜烂、渗出,病程通常数周,易反复发作。
急性期:以渗出为主要特征,皮肤出现红斑、密集小丘疹,搔抓后糜烂、渗液,边界不清,好发于头面、耳后、四肢屈侧等部位,婴幼儿因皮肤娇嫩更易出现泛发皮疹。
亚急性期:渗出减少,以结痂、脱屑为主,瘙痒减轻,红斑颜色变暗,可伴轻度色素沉着,常见于急性湿疹未及时治疗或反复搔抓后,老年患者因皮肤屏障功能弱易进展至此阶段。
慢性期:长期反复发作导致皮肤增厚、粗糙,呈苔藓样变,颜色暗红或色素沉着,瘙痒剧烈,常见于手足、眼睑等部位,中年人群因长期工作压力或局部刺激易诱发。
特殊人群注意事项:
婴幼儿:避免使用刺激性药物,优先采用冷湿敷缓解渗液,家长需防止抓挠,可剪短指甲;
妊娠期女性:需谨慎用药,建议在专业指导下使用低敏润肤剂,避免热水烫洗;
老年人:注重皮肤保湿,减少洗澡频率,避免使用碱性强的清洁用品,同时控制基础疾病如糖尿病等诱发因素。
治疗以止痒、抗炎为主,可外用抗湿疹药膏,若瘙痒严重需遵医嘱口服抗组胺药物。日常护理应保持皮肤清洁干燥,避免接触过敏原及刺激性物质,穿着宽松棉质衣物。