副鼻窦炎主要症状包括鼻塞、流涕（黄/绿色浓涕为主）、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退，部分患者伴随发热、头痛，症状持续超过12周可能转为慢性。
1.急性副鼻窦炎
症状通常突然发作，持续12周内。鼻塞和浓涕是典型表现，可能伴有面部胀痛、嗅觉下降。部分患者因鼻窦压力升高出现头痛，疼痛部位与受累鼻窦对应（如上颌窦对应面颊部）。
2.慢性副鼻窦炎
症状持续12周以上，反复发作。鼻塞和黏液性鼻涕持续存在，嗅觉减退或丧失较常见。部分患者因长期炎症出现疲劳、注意力不集中，儿童可能表现为睡眠障碍、张口呼吸。
3.真菌性副鼻窦炎
多见于长期使用抗生素或免疫功能低下者。鼻塞、涕中带血或有异味，头痛程度较轻但持续存在。影像学检查可见鼻窦内钙化斑，需专业检查鉴别。
4.过敏性副鼻窦炎
常伴随打喷嚏、鼻痒、眼痒等过敏症状。症状在接触过敏原（如花粉、尘螨）后加重，鼻涕多为清水样，长期可导致鼻黏膜水肿、息肉形成。
特殊人群注意事项
儿童患者需警惕鼻塞导致的喂养困难和发育迟缓，避免滥用抗生素。孕妇和哺乳期女性用药需严格遵医嘱，优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预。老年人因免疫功能下降，易并发细菌感染，需密切观察症状变化。
