乳腺结节影像学分级通常采用BI-RADS系统（0~6类），0类需结合临床，1~2类为良性，3类恶性风险<2%，4类分A/B/C级（恶性风险2%~95%），5类高度怀疑恶性（>95%），6类已活检确诊恶性。
1.BI-RADS 1类：未见异常，恶性风险0%，无需特殊处理，常规体检即可。
2.BI-RADS 2类：良性病变（如单纯囊肿、脂肪瘤），恶性风险0%，每年复查超声或钼靶。
3.BI-RADS 3类：可能良性结节（如纤维腺瘤），恶性风险<2%，建议短期（6个月）复查超声，观察变化。
4.BI-RADS 4类：可疑恶性，需结合年龄、风险因素决定处理方式。年轻女性（<40岁）建议超声引导下活检；中老年女性（>40岁）或超声特征不典型者建议穿刺活检明确性质。
5.BI-RADS 5类：高度怀疑恶性，建议尽快穿刺活检或手术切除，明确诊断并制定治疗方案。
6.BI-RADS 6类：已活检确诊恶性，需尽快转诊乳腺专科，评估手术、化疗、放疗等治疗方案。
特殊人群注意：绝经后女性乳腺结节（尤其BI-RADS 4类以上）需更密切随访；有乳腺癌家族史者，3类结节建议提前至3~6个月复查，必要时活检。
