高血压诊断标准:在未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。
一、原发性高血压
占高血压人群90%以上,与遗传、年龄增长、高盐饮食、肥胖、缺乏运动等因素相关。早期可能无症状,但长期高血压会损伤心、脑、肾等器官,增加心梗、中风风险。
二、继发性高血压
由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病(甲亢、嗜铬细胞瘤)、睡眠呼吸暂停综合征等。需通过检查明确病因,针对性治疗原发病。
三、特殊人群高血压
老年人:收缩压升高为主,易合并动脉硬化,需关注血压波动,避免体位性低血压。
妊娠期女性:孕20周后出现高血压需警惕子痫前期,定期监测血压,控制体重增长。
糖尿病患者:血压控制目标<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
四、高血压管理原则
以非药物干预为基础,如低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周150分钟中等强度运动)、戒烟限酒、控制体重。若生活方式干预无效,需在医生指导下使用降压药物。
五、血压监测建议
家庭自测血压更贴近日常状态,建议早晚各测1次,取平均值记录。就诊时携带记录,便于医生调整治疗方案。