三岁宝宝蛀牙疼，需立即就医检查，根据龋坏程度采取填充、根管治疗等措施，同时加强日常口腔护理。
1.浅龋疼痛：若仅牙齿表面有黑点，无明显龋洞，可通过局部涂氟增强牙釉质，减少敏感。家长需指导孩子正确刷牙，每天早晚各一次，每次2-3分钟，使用含氟儿童牙膏，避免甜食及黏性食物。
2.中龋疼痛：牙齿出现明显龋洞，进食时疼痛，需及时进行补牙治疗，使用安全的补牙材料填充龋洞，恢复牙齿形态。治疗后短期内避免冷热刺激，防止疼痛加剧。
3.深龋疼痛：龋洞接近牙髓，疼痛明显，可能伴随夜间痛或咬合痛，需尽快就医。医生会评估是否需要进行间接盖髓术保护牙髓，若牙髓已感染，则需进行根管治疗。
4.牙髓炎疼痛：若疼痛剧烈且持续，可能为牙髓炎，需立即就医，必要时进行根管治疗，清除感染牙髓，缓解疼痛并保留牙齿。治疗期间避免用患侧咀嚼，注意口腔卫生。
5.特殊情况：若宝宝因疼痛哭闹不止，可在医生指导下使用儿童专用镇痛药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，但需严格遵循年龄和剂量禁忌，优先采用非药物干预，如冷敷缓解疼痛。
日常需定期带宝宝进行口腔检查，建立良好饮食习惯，控制零食摄入，避免频繁进食甜食，培养饭后漱口习惯，降低蛀牙风险。
