中耳炎会疼，疼痛程度因类型、病情阶段及个体差异而异，儿童和成人表现略有不同。
一、急性中耳炎：疼痛明显且突发
急性中耳炎常伴随感冒或上呼吸道感染后突然发作，中耳腔积液、压力升高刺激鼓膜神经，导致耳内剧烈疼痛，可放射至头部、牙齿或颈部，婴幼儿因无法表达疼痛，可能表现为哭闹不止、抓耳朵、发热。
二、分泌性中耳炎：疼痛较轻或无
分泌性中耳炎以中耳腔积液为主，多由咽鼓管功能障碍引起，疼痛通常不剧烈，可能仅感耳内闷胀、堵塞感，婴幼儿可能对声音反应迟钝、学语迟缓。
三、慢性中耳炎：疼痛反复或隐痛
慢性中耳炎多为急性中耳炎未彻底治愈或反复发作，疼痛程度不一，可能表现为间歇性隐痛、胀痛，或因感染急性发作时出现剧烈疼痛，常伴随听力下降、耳道流脓。
四、特殊人群疼痛特点
婴幼儿及儿童因语言表达能力有限，疼痛更难被识别，需观察其行为变化（如哭闹、拒食、抓耳）；成人疼痛定位更明确，可通过疼痛性质（如搏动性、刺痛）辅助判断病情严重程度。
五、疼痛管理与就医建议
疼痛明显时，可在医生指导下使用非处方止痛药缓解症状；若疼痛持续超过48小时、伴随高热、耳后红肿或听力骤降，需及时就医，避免延误治疗导致鼓膜穿孔或听力损伤。
