小孩水痘最初症状通常出现在感染病毒后10~21天，初期表现为发热（体温多在38℃以上）、全身不适、食欲下降，1~2天后皮肤出现红色斑疹，迅速发展为丘疹、疱疹，疱疹内充满清亮液体，常伴瘙痒。
发热期症状：多数患儿先出现发热，体温可升至38~40℃，持续1~5天，期间可能伴轻微头痛、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状。
皮疹发展阶段：发热后1~2天开始出疹，首先发生于躯干和头部，逐渐扩散至面部、四肢，呈向心性分布（躯干多、四肢少）。皮疹分批出现，初为红色斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时发展为疱疹，疱疹周围有红晕，1~2天后疱疹变浑浊、干瘪结痂，整个病程约1~2周。
特殊人群注意事项：免疫功能低下儿童（如白血病、长期使用激素治疗者）感染水痘后，皮疹可能泛发、融合，易继发感染，需尽快就医；孕妇感染水痘可能影响胎儿，需及时告知医生并密切观察。
护理建议：保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹以防继发感染；发热时优先采用物理降温（如温水擦浴）；穿宽松棉质衣物减少摩擦；饮食清淡易消化，保证水分摄入。
就医提示：若出现高热不退、皮疹大面积融合、精神萎靡、呕吐、头痛等症状，或免疫功能低下儿童、孕妇疑似感染，应立即前往医疗机构。
