感音神经性耳聋的原因包括遗传性因素、年龄相关的生理性退变、噪声暴露、耳毒性药物使用、感染性疾病及其他耳部结构异常等。
遗传性因素：约60%的先天性感音神经性耳聋与遗传相关，常见的遗传方式包括常染色体隐性遗传、显性遗传及X连锁遗传，部分患者可合并其他系统异常。
年龄相关因素：随着年龄增长，内耳毛细胞和螺旋神经节细胞逐渐减少，60岁以上人群中约30%会出现老年性耳聋，表现为高频听力下降为主的双侧对称性听力损失。
噪声暴露：长期暴露于85分贝以上的噪声环境（如职业性噪声、娱乐性噪声）可导致内耳毛细胞损伤，急性爆震或突发高强度噪声也可能造成永久性听力损失。
耳毒性药物：氨基糖苷类抗生素（如链霉素）、化疗药物（如顺铂）、利尿剂等可能损伤内耳毛细胞或听神经，用药期间需监测听力变化，避免与其他耳毒性药物联用。
感染与疾病：孕期风疹病毒感染、新生儿败血症、流行性腮腺炎等感染可影响内耳发育或导致听神经水肿；梅尼埃病、糖尿病微血管病变等也可能继发感音神经性耳聋。
特殊人群注意事项：儿童应避免接触高强度噪声，用药前需咨询医生；老年人需定期进行听力筛查，早期干预可延缓听力下降；有家族遗传史者建议孕前进行基因咨询。
