小孩乳牙通常在6个月~3岁期间开始陆续萌出,恒牙替换乳牙一般从6岁左右开始,下颌中切牙是最早替换的恒牙,整个换牙期持续至12~13岁左右。

6~7岁:恒牙初期替换阶段
6岁左右下颌中切牙首先萌出,随后上颌中切牙相继替换,此时乳牙牙根开始生理性吸收,恒牙逐渐占据乳牙位置。若发现乳牙滞留(恒牙已萌出但对应乳牙未脱落),需及时就医拔除滞留乳牙,避免恒牙错位生长。
8~10岁:前磨牙与尖牙替换
8岁左右上颌侧切牙、下颌尖牙开始替换,9~10岁前磨牙(第一前磨牙)逐渐萌出,此时需关注牙齿排列是否整齐,若出现牙列拥挤或咬合异常,可通过早期正畸干预改善。
11~13岁:后牙替换与换牙结束
11岁左右第二前磨牙萌出,12~13岁恒磨牙基本替换完成,部分儿童智齿在17~26岁期间陆续萌出,换牙期全程需保持口腔卫生,定期检查牙齿发育情况,预防龋齿及牙齿发育异常。
特殊情况处理
若儿童在5岁前出现恒牙过早萌出(如乳中切牙未脱落但恒中切牙已萌出),或13岁后仍有乳牙滞留,需及时就诊检查,排除多生牙、恒牙胚发育异常等问题。换牙期儿童若出现牙龈红肿、出血,可能提示牙周炎症,需调整口腔清洁方式,必要时寻求专业牙科检查。