高血压病诊断标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
一、原发性高血压
占高血压病例90%以上,病因不明,与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等因素相关。多见于中老年人,早期可无症状,长期控制不佳会损害心、脑、肾等靶器官。
二、继发性高血压
由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。多见于青壮年,血压突然升高或难以控制时需排查。
三、特殊人群诊断
1.老年人:血压标准可适当放宽,收缩压140-159mmHg、舒张压90-99mmHg为正常高值,≥160/100mmHg需降压治疗。
2.糖尿病患者:无论年龄,血压应控制在130/80mmHg以下。
3.妊娠高血压:孕期首次出现血压≥140/90mmHg,需排除慢性高血压或子痫前期。
四、血压测量规范
测量前安静休息5-10分钟,坐位测量上臂血压,使用经过认证的电子血压计,记录收缩压和舒张压数值。避免情绪激动、吸烟、饮酒后立即测量。
五、非药物干预优先
低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重、戒烟限酒、保持心理平衡。