开颅手术后发烧需先明确原因，常见分为感染性（如颅内感染、肺部感染）和非感染性（如吸收热、中枢性发热）两类，处理需结合体温变化、伴随症状及检查结果，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药。
一、感染性发热处理
若伴随头痛、呕吐、颈项强直等颅内感染表现，或咳嗽、咳痰等肺部感染症状，需及时进行血常规、脑脊液检查及影像学复查，明确感染部位后，由医生使用抗感染药物。
二、吸收热处理
术后1-3天内出现低热（38℃左右），无明显感染症状，多为手术创伤后组织吸收热，可采用物理降温（如温水擦浴、退热贴），避免使用酒精擦浴，鼓励患者多饮水，促进散热。
三、中枢性发热处理
若体温持续升高（39℃以上）且无感染证据，可能为丘脑损伤引起的中枢性发热，需在医生指导下使用解热药物，如对乙酰氨基酚（儿童需根据年龄调整剂量），同时配合物理降温。
四、特殊人群注意事项
老年患者及婴幼儿需密切监测体温变化，避免因发热引发并发症；糖尿病患者感染风险较高，需严格控制血糖，加强口腔及皮肤护理，预防感染。
五、预防措施
术后加强翻身拍背，促进排痰，保持呼吸道通畅；保持伤口敷料清洁干燥，避免感染；饮食清淡易消化，增强机体免疫力，减少发热风险。
