乳腺癌tnm分期是基于肿瘤大小（T）、区域淋巴结转移情况（N）和远处转移情况（M）的临床分期系统，用于评估乳腺癌严重程度和预后，指导治疗方案选择。
T（原发肿瘤）分期
T分为Tx（无法评估）、T0（无原发肿瘤证据）、Tis（原位癌，如导管内癌）、T1（肿瘤≤2cm）、T2（2cm~5cm）、T3（>5cm）、T4（肿瘤侵犯胸壁或皮肤，如炎性乳腺癌）。Tis不具侵袭性，T4提示肿瘤扩散风险高。
N（区域淋巴结）分期
Nx（无法评估）、N0（无淋巴结转移）、N1（1~3个腋窝淋巴结转移）、N2（4~9个腋窝淋巴结转移或内乳淋巴结转移）、N3（≥10个腋窝淋巴结转移或锁骨上/下淋巴结转移）。淋巴结转移数量越多，复发风险越高。
M（远处转移）分期
M0（无远处转移）、M1（有远处转移，如骨、肺、肝、脑转移）。M1提示晚期，治疗以姑息为主；M0需进一步区分早期、局部晚期或复发风险。
特殊人群提示
老年患者常伴随基础疾病，需更关注合并症对治疗耐受性的影响；妊娠期女性需在保证母婴安全前提下选择分期检查方式（如避免不必要的放疗）；有家族遗传史者（如BRCA突变携带者）可能更早出现淋巴结转移，需加强筛查和监测。
