小儿龋齿治疗需根据龋坏程度选择方案，浅龋可通过涂氟、窝沟封闭预防发展；中龋需清除腐质后用补牙材料修复；深龋需垫底保护牙髓后修复；严重龋坏致牙髓炎或根尖周炎时，需进行根管治疗，必要时拔除。
浅龋（早期）：仅牙釉质或浅层牙本质受累，无明显疼痛。主要通过涂氟增强牙齿抗酸能力，定期复查；对易患龋儿童，建议使用窝沟封闭剂预防新龋发生。
中龋（中度）：龋坏达牙本质浅层，可能出现敏感症状。需彻底清除腐质后，用复合树脂等安全材料补牙，恢复牙齿形态和功能，保护牙髓健康。
深龋（深度）：龋坏接近牙髓，对冷热酸甜敏感明显。治疗前需评估牙髓状态，必要时采用间接盖髓技术保护牙髓，再进行充填修复，避免刺激牙髓引发疼痛。
牙髓炎/根尖周炎：龋坏深入牙髓引发炎症或感染扩散至根尖周组织。需进行根管治疗，清除感染牙髓，消毒根管后填充，严重病例需在医生指导下使用抗生素控制感染，必要时拔除无法保留的乳牙，避免影响恒牙发育。
特殊人群提示：低龄儿童（3岁以下）应减少甜食摄入，家长需协助清洁口腔；糖尿病患儿需严格控制血糖，降低龋齿复发风险；过敏体质儿童需提前告知医生，避免补牙材料过敏。治疗后定期复查，保持良好口腔卫生习惯，降低龋齿复发率。
