鼻窦炎症状表现为鼻塞、流涕（黄/绿色脓涕为主）、头痛（多为钝痛，早晨明显），病程超过12周未愈或反复发作为慢性，治疗需分急性/慢性/特殊人群调整方案。
一、急性鼻窦炎（病程＜12周）
主要由病毒感染引发，少数细菌感染需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），伴过敏者需抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒流涕，鼻塞可用生理盐水洗鼻。
二、慢性鼻窦炎（病程≥12周）
需长期抗炎治疗，鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）为主，合并鼻息肉或解剖异常需手术干预，真菌性鼻窦炎需抗真菌药物治疗，建议耳鼻喉科专科评估。
三、儿童鼻窦炎（2~12岁）
避免滥用抗生素，优先生理盐水洗鼻+鼻用激素，腺样体肥大者需评估手术，6岁以下不建议口服抗组胺药，可尝试鼻腔冲洗+生理盐水雾化辅助治疗。
四、老年鼻窦炎（65岁以上）
常合并高血压、糖尿病，需控制基础病，避免自行用药，长期鼻塞流涕需排查鼻腔肿瘤风险，用药需注意心脑血管副作用，建议定期复查鼻腔功能。
五、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性需咨询医生后用药，糖尿病患者需严格控制血糖，免疫功能低下者（如HIV）需延长疗程并加强营养，所有患者避免辛辣刺激饮食及烟酒，保持室内湿度40%~60%。
