小孩子高血压需先明确类型，原发性高血压需综合干预，继发性高血压需针对病因治疗。建议1~18岁儿童每半年测量血压，发现异常及时就医。
一、原发性高血压（占比90%以上）
需结合生活方式调整，如减少高盐饮食，控制每日盐摄入不超过2克；增加有氧运动，每周至少150分钟中等强度运动；保证充足睡眠，避免熬夜；减轻体重，维持健康BMI。
二、继发性高血压（占比10%以下）
常见病因包括肾脏疾病、内分泌疾病等，需通过医学检查明确病因，如肾功能、电解质、甲状腺功能等指标检测。针对病因治疗，如肾炎需控制蛋白尿，肾上腺疾病可能需手术干预。
三、药物治疗原则
仅在生活方式干预无效或血压持续升高（如≥140/90mmHg）时考虑药物，优先选择非甾体抗炎药，避免使用肾毒性药物。用药需严格遵医嘱，定期监测肝肾功能。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿高血压需警惕先天性疾病，建议每3个月测量血压；青少年高血压常与肥胖、压力相关，需加强心理疏导；合并糖尿病的儿童需严格控制血糖，避免血压进一步升高。
五、家庭护理要点
保持规律作息，避免过度劳累；减少精制糖摄入，控制零食；定期复查血压，记录波动情况；家长应以身作则，共同培养健康饮食习惯。
